Epidemiology and Biostatistics Publications
Document Type
Article
Publication Date
2020
Journal
Canadian Public Policy
Volume
46
Issue
2
First Page
253
Last Page
263
URL with Digital Object Identifier
https://doi.org/10.3138/cpp.2019-046
Article
2020
Canadian Public Policy
46
2
253
263
https://doi.org/10.3138/cpp.2019-046
Notes
One important component of primary care reform in Ontario is to incentivize physicians to work after hours to improve access to core primary care services and potentially reduce visits to hospital emergency departments (EDs). Empirically, evidence on this link is ambiguous. We suggest reasons for this ambiguity and then harness rich administrative data from Ontario to carefully investigate whether and why after-hours incentives affect ED usage. The data cover physicians’ office visits and ED visits from 2003 to 2007, a period with exogenous changes in after-hours incentives. We find strong evidence that less urgent ED visits are reduced as a result of these incentives.
Un aspect important de la réforme des soins de santé primaires en Ontario est d’inciter les médecins à effectuer des heures supplémentaires pour améliorer l’accès aux principaux services de soins primaires et pour réduire le nombre des visites aux urgences dans les hôpitaux. Les données empiriques relatives à ce lien sont ambiguës. Les auteurs tentent d’expliquer cette ambiguïté et se servent de riches données administratives ontariennes pour analyser attentivement si les mesures d’encouragement aux heures supplémentaires influent sur le recours aux services d’urgence et pourquoi. Les données étudiées portent sur les visites aux cabinets des médecins et les visites aux urgences de 2003 à 2007, période marquée par des changements exogènes dans les mesures d’encouragement aux heures supplémentaires. Selon les auteurs, tout porte à croire que ces mesures d’encouragement contribuent à diminuer les visites moins urgentes en salles d’urgence.